 |
| Percentage of national population suffering from malnutrition, according to United Nations statistics. (Photo credit: Wikipedia) |
V rezervě asi
- 15 kg tuku (600 000 kJ)
- 12 kg bílkovin převážně ve formě svalů (200 000 kJ)
Zásoby sacharidů jsou pouze 0,7 kg glykogenu ve svalech a v játrech (3 350 kJ), a dokonce jen 20 g glukózy (335 kJ). Ty jsou spotřebovány během několika hodin.
Rezervy minerálů a vitamínů
- Na+ 2600 mEq rezerva na 2-3 dny
- K+ 3500 mEq rezerva na 1-2 dny
- Ca2+ g rezerva na 10-20 dnů
- Fe mg rezerva na 4-5 měsíců
- vitamín A rezerva na 1-2 roky
- B1 rezerva na 2-3 měsíce
- B12 rezerva na 10-20 let
U pacienta v kritickém stavu jsou ztráty proteinů na vrub svalové hmoty. Ta může být spotřebována během 2-3 týdnů ( laboratorně se projeví prudkým poklesem kreatininu)
Důsledky
- úbytek dýchacích a kosterních svalů
- úbytek plasmatických bílkovin - často s hypoproteinemickými otoky, které jsou zvýrazněny cytokiny zprostředkovanou zvýšenou permeabilitou cévní stěny. Tímto mechanismem dochází k prostupu vody, elektrolytů a proteinů do extravaskulárního kompartmentu. Výsledkem je relativní intravaskulární hypovolémie, sklon k hypotenzi s nutností další náhrady tekutin, při které dojde k dalšímu naředění sérových proteinů, a tím dalšímu úniku tekutin do intersticiálního prostoru a k progresi edémů
- poruchy vnitřního prostředí
- poruchy imunitního systému pokles nejdříve T lymfocytů a komplementového systému, snížená tvorma Ig a interleukinuů
- poruchy endokrinních fcí - hypothyreosa, hyperglykémie
- poruchy termoregulace
- poruchy krvetvorby - z nedostatku vitamínů a minerálů
Žádné komentáře:
Okomentovat